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对于高血压和糖尿病患者，首先选择哪种药物取决于他们的肾功能是否良好，如下：

1.肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。

2.肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以使用钙拮抗剂，如硝苯地平和苯磺酸氨氯地平。

因此，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查明确病因，及时给予治疗。

本文到此结束，希望对你有所帮助。